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Junio 2017

proteccion cabeza ocular auditiva y respiratoria

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consultas@borrmart.es

patía. Se trata de la proteína Tau total que se encuentra eleva-

da en sangre, en personas que han sufrido traumatismos cra-

neales repetidos y que asocian deterioro cognitivo no justifica-

do por otros motivos. Todos estos trabajos han sido motivo de

discusión, en la reciente Reunión Anual de la Academia Ameri-

cana de Neurología (abril, 2017)

2. La somnolencia diurna excesiva.

Es un conocido factor de riesgo de AT. Se observa con frecuen-

cia en trabajadores que pueden sufrir además apneas durante

el sueño, pequeños accidentes de tráfico, hipertensión arterial,

cefalea del despertar o antecedentes de ictus, todo ello confi-

gurando el síndrome de apnea-hipopnea de sueño (SAHS), no

diagnosticado y, en consecuencia, no tratado. En nuestro me-

dio pudimos comprobar –estudiando una muestra representa-

tiva de trabajadores– que la tasa de accidentabilidad de quienes

sufren apneas de sueño por SAHS no tratados multiplica por 4

la tasa media, en la misma comunidad.

Otras veces la somnolencia diurna excesiva se produce por

causas también conocidas como la inhalación de disolventes or-

gánicos, acúmulo de gases por deficiencias de ventilación en el

lugar de trabajo, antecedentes de TCE, narcolepsia, tomar de-

terminados fármacos, obesidad, etc. Si se detectasen proble-

mas de sueño en la vigilancia de la salud, o alguna deficiencia

en la evaluación de riesgos o anomalía relacionable con estas

1. Encefalopatía crónica postraumática.

2. La somnolencia diurna excesiva.

3. Los ictus en jornada laboral.

1. Encefalopatía crónica postraumática.

Esta forma clínica, relacionada con traumatismos craneales re-

petidos, sigue siendo motivo de investigación científica porque

su incidencia es desconocida y porque se produce deterioro

neurológico secundario a la acumulación de traumatismos cra-

neales (2). Se van asociando progresivamente síntomas y signos

parkinsonianos y finalmente demencia.

Este cuadro clínico, llamado con anterioridad demencia pugi-

lística por su relación profesional con el boxeo, se da preferen-

temente en deportes de contacto y boxeadores profesionales

retirados. Pero recientes estudios basados en observaciones de

futbolistas profesionales (futbol americano), permiten deducir

que la inflamación crónica cerebral, secundaria al traumatismo

craneal repetido, interfiere los mecanismos de reparación celu-

lar (3) y contribuye significativamente al daño celular y estructu-

ral del cerebro, a largo plazo. Estudios necrópsicos de estos pa-

cientes han demostrado signos degenerativos cerebrales simila-

res a los que aparecen en la enfermedad de Alzheimer.

Por eso y porque la incidencia real de esta encefalopatía no

se conoce, proponen desarrollar estrategias para su detección

precoz y el tratamiento de la inflamación asociada al trauma-

tismo craneal. Otros trabajos realizados, también en el futbol

profesional, vinculan un marcador de riesgo con esta encefalo-

Años

Totales

Leves

Graves

Mortales

2016

1043

430

393

220

2015

1074

453

398

223

2014

1131

499

418

214

Tabla 1. Evolución de AT en jornada: infartos, ictus, otras causas. Fuente: EAT. Ministerio de Empleo y Seguridad Social.