306 / 413
tatet er angivet, og man kan sikkert gaa ud fra, at de ikke er
bievne helbredte.
Om de 16 Tilfælde, som er observeret paa Finseninstitutet
kan jeg oplyse følgende:
De to, (Nr. 4 og 6), som jeg anser for Røntgencarcinomer,
var fra Begyndelsen saa svæ re, at man maatte afstaa fra en
virkelig Behandling, blandt andet fordi de havde saa alvorlige
Røntgenforandringer af deres Hud, at ethvert Indgreb var van
skeligt, de to af Patienterne (Nr. 3 og 5) blev optaget med d e
res Lupuscarcinom saa sent, at man heller ikke her kunde ind
lede en virkelig rationel Behandling. Af de øvrige 12 behand
ledes 3 med Røntgen, 1 (Nr. 14) holdt sig helbredt og døde
9 Aar senere af Arteriosclerosis, 1 (Nr. 10) blev tilsyneladende
helbredt, men døde af Metastaser, 1 (Nr. 13) bedredes, men
forværredes senere, og vil blive excideret. H o s 8 foretoges Ex-
stirpation a f T um o r med det Resultat, at 6 holdt sig helbredte.
To af disse (Nr. 2 og 11) døde 9 Aar senere (tub. pulmo-
num og arteriosclerosis), 1 (Nr. 12) døde 4 Aar senere (pneu
moni), 2 (Nr. 8 og 15) døde 3 Aar senere (suicidium og tub.
pulmon.), 1 (Nr. 1) døde 2 Aar senere af Alderdom, 2 (Nr. 7
og 16) fik et svæ rt inoperabelt Recidiv. Af disse maatte man
paa Forhaand tvivle om et godt Resultat hos Nr. 16, fordi
Tilfældet var meget svært. H o s Nr. 9 er for nogle Maaneder
siden foretaget Amputatio femoris.
Sammenfatter vi nu Resultaterne af Behandlingen, ser vi
straks at Røntgen, Radium og Mesothoriumbehandlingen i det
hele er lidet egnet ved Lupuscarcinom, hvorimod
E xstirpa iion
kan give særdeles gode Resultaier.
Af vore 8 med Exstir-
pation behandlede har 6 holdt sig helbredte, og af det øvrige
Materiale helbredtes 43 af 82. J e g maa derfor fremhæve, at
den
eneste rigtige Behandling ved Lupuscarcinom er den kirur
g iske Exstirpation,
som hvis den bliver foretaget tidlig i Car-
cinomets Optræden sikkert i de fleste Tilfælde vil give gode
Resultater. Exstirpationen maa naturligvis gøres med den største
Omhu, og man maa excidere bredt i sundt V æ v ; og eventuelt
ved Plastik dækk e Defekten. Man bør ikke lade sig s k ræmm e
af, at der er lupøse Partier udenom Carcinomet, saaledes at
man maa operere i disse uden at kunne fjerne dem, thi den
lupøse Affektion er underordnet, naar det gæ ld e r at befri
Patienten fra en saa alvorlig og pinefuld Sygdom , som Lupus-
2 7 8
Om Lupuscarcinomets Ætiologi, Diagnose og Behandling