Maligne N æsesvælgtumores Simulerende
Parotistumores
4
f
Dr. med. Erik Godtfredsen
GENNEM et stedse stigende Antal Publikationer er i de sidste Decennier
manifesteret en forøget Interesse for de maligne Næsesvælgtumores ofte over
raskende og polymorfe Symptomatologi, der i saa høj Grad giver Anledning til
Fejldiagnose og Fejlbehandling. Som det fremgaar af disse Arbejder og senest
i en hjemlig Monografi
{Godtfredsen
1944) kan Fejldiagnostikken grupperes
om visse typiske Symptomer dels oftalmo-neurologiske, dels oto-rhinologiske
og dels fra metastatiske Halsglandler.
Som en mere sjælden og kuriøs Fejldiagnose er paa Finseninstitutet og Ra
diumstationen observeret to Tilfælde af maligne Næsesvælgtumores manife
sterende sig som Parotistumores, hvis rette Erkendelse voldte visse Vanskelig
heder. Da denne sjældne Ytringsform for Næsesvælgtumores ikke tidligere har
været nøjere omtalt, er det Hensigten at belyse disse Forhold her.
For at give Fremstillingen den fornødne Relief skal i korte Træk rekapitu
leres de kliniske Hovedpunkter for saavel maligne Næsesvælgtumores som
Parotissvulsterne.
Om maligne Næsesvælgtumores Symptomatologi og Histopatologi.
Da disse Emner nylig er behandlet monografisk
(Godtfredsen
1944), skal
her fortrinsvis omtales de særlige Forhold, som har Interesse i Relation til
Parotistumorerne.
Maligne Næsesvælgtumores er sjældne Svulstformer, men at der fra fire
skandinaviske radiologiske Kliniker kunde samles 454 Tilfælde fra det sidste
Decennium viser, at man ikke har at gøre med Rariteter
(Godtfredsen).
Svulsterne, som udgaar fra Slimhinden og det submucøse lymfoide Væv,
kan optræde i alle Aldersklasser og trælfes dobbelt saa hyppigt hos Mænd
som hos Kvinder.
Histopatologisk er det fortrinsvis lavt differentierede anaplastiske Tumores
(Pladeepitelcarcinomer og Retikelcellesarcomer). Overensstemmende med, at
der i Næsesvælgslimhinden findes tubulo-alveolare sero-mucinøse Glandler, kan
der ogsaa træffes Svulster udgaaet herfra. Disse Blandingssvulster af Spyt
kirteltype er dog blandt de sjældnest forekommende, saaledes fandtes kun 5
Tilfælde (alle Cylindromer) blandt
Godtfredsens
438 histopatologisk verifice-
rede Næsesvælgtumores.
341