Previous Page  352 / 480 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 352 / 480 Next Page
Page Background

Barnets Snue, gav Anledning til visse Spekulationer om, at andre Faktorer

kunde være Aarsagen til disse Børns Sygdomsbillede. Det laa da ikke fjernt at

antage, at en Bihulelidelse kunde være Aarsagen til disse vedholdende Symp­

tomer hos Børnene, og hvis dette var Tilfældet, maatte Sinuitis være en over­

ordentlig almindelig Sygdom i Barnealderen, et Forhold man ikke hidtil havde

haft ringeste Kendskab til.

Vi begyndte da at undersøge en Del af Børnene med Henblik paa Bihule­

lidelse og blev hurtigt klar over, at Røntgenundersøgelsen var overordentlig

vigtig med Hensyn til denne Diagnose. Resultatet af Røntgenundersøgelserne

var saa overraskende, at vi straks planlagde en systematisk Undersøgelse af

nyhenviste Børn i det følgende Aar med Henblik paa Sinuitis uafhængig af om

Børnene frembød Symptomer paa denne Lidelse.

Med andre Ord var det Meningen ved disse Undersøgelser at klarlægge Hyp­

pigheden af røntgenologisk paavist Sinuitis, som man da vilde forsøge at sætte

i Relation til eventuelle kliniske Symptomer.

Under dette Arbejde i 1938 begyndte der at fremkomme Arbejder, der viste,

at ganske det samme Problem var opstaaet saavel i England som i Amerika.

Resultatet af Undersøgelserne herfra viste klart, at en overraskende høj Pro­

cent af Børn led af Sinuitis. For saa vidt var Sagen klarlagt, men naar vi

alligevel nu fremkommer med Resultatet af vore Undersøgelser, skyldes det

dels, at vort Materiale er langt det største røntgenologisk undersøgte, dels at vi

har et stort Kontrolmateriale, der er behandlet paa ganske samme Maade som

Morbiditetsmaterialet, og endelig at vore senere Undersøgelser fuldkommen

bekræfter de tidligere Undersøgelser.

A f de tidligere Arbejder er

James Crooks’

(1938) et af de betydeligste. Han

havde tidligere (1936) beskæftiget sig med Forholdet Sinuitis — Adenotonsillo-

tomi hos Børn og var kommet til det Resultat, at Sinuitis ikke helbrededes ved

denne Operation. Ved explorativ Punctur af Sinus maxillaris paa 500 Børn

fandt

Crooks

Mucupus i 25 % og viste saaledes, at Sinuitis maxillaris var en

meget almindelig forekommende Sygdom hos Børn. Disse Undersøgelser veri-

ficerede tidligere Undersøgelser foretaget af /.

H. Ebbs

(1938), der ved post

mortem Undersøgelser af 496 Børn, som var døde af forskellige Sygdomme,

havde fundet Mucopus i 30,6 % ved Punctur af Sinus maxillaris. Sinuitis, hvis

hyppigste Aarsag er Forkølelse, kan ledsage enhver Infektion i de øverste Luft­

veje, f. Eks. er Kighoste, Morbilli og Influenza hyppige Aarsager til Sinuitis

i Barnealderen.

Crooks

gaar videre og mener, at enhver acut Snue er ledsaget

af en Sinuitis, hvilket ikke bør undre, da Slimhinden, der beklæder Sinus, fort­

sætter sig i Næsens Slimhinder. Hos det catarrhalske Barn findes ofte en kro­

nisk Sinuitis, der hyppigst har catarrhalsk derimod sjældnere suppurativ Ka­

rakter. Ved klinisk Undersøgelse af 100 Børn med Sinuitis maxillaris fandt

348