Barnets Snue, gav Anledning til visse Spekulationer om, at andre Faktorer
kunde være Aarsagen til disse Børns Sygdomsbillede. Det laa da ikke fjernt at
antage, at en Bihulelidelse kunde være Aarsagen til disse vedholdende Symp
tomer hos Børnene, og hvis dette var Tilfældet, maatte Sinuitis være en over
ordentlig almindelig Sygdom i Barnealderen, et Forhold man ikke hidtil havde
haft ringeste Kendskab til.
Vi begyndte da at undersøge en Del af Børnene med Henblik paa Bihule
lidelse og blev hurtigt klar over, at Røntgenundersøgelsen var overordentlig
vigtig med Hensyn til denne Diagnose. Resultatet af Røntgenundersøgelserne
var saa overraskende, at vi straks planlagde en systematisk Undersøgelse af
nyhenviste Børn i det følgende Aar med Henblik paa Sinuitis uafhængig af om
Børnene frembød Symptomer paa denne Lidelse.
Med andre Ord var det Meningen ved disse Undersøgelser at klarlægge Hyp
pigheden af røntgenologisk paavist Sinuitis, som man da vilde forsøge at sætte
i Relation til eventuelle kliniske Symptomer.
Under dette Arbejde i 1938 begyndte der at fremkomme Arbejder, der viste,
at ganske det samme Problem var opstaaet saavel i England som i Amerika.
Resultatet af Undersøgelserne herfra viste klart, at en overraskende høj Pro
cent af Børn led af Sinuitis. For saa vidt var Sagen klarlagt, men naar vi
alligevel nu fremkommer med Resultatet af vore Undersøgelser, skyldes det
dels, at vort Materiale er langt det største røntgenologisk undersøgte, dels at vi
har et stort Kontrolmateriale, der er behandlet paa ganske samme Maade som
Morbiditetsmaterialet, og endelig at vore senere Undersøgelser fuldkommen
bekræfter de tidligere Undersøgelser.
A f de tidligere Arbejder er
James Crooks’
(1938) et af de betydeligste. Han
havde tidligere (1936) beskæftiget sig med Forholdet Sinuitis — Adenotonsillo-
tomi hos Børn og var kommet til det Resultat, at Sinuitis ikke helbrededes ved
denne Operation. Ved explorativ Punctur af Sinus maxillaris paa 500 Børn
fandt
Crooks
Mucupus i 25 % og viste saaledes, at Sinuitis maxillaris var en
meget almindelig forekommende Sygdom hos Børn. Disse Undersøgelser veri-
ficerede tidligere Undersøgelser foretaget af /.
H. Ebbs
(1938), der ved post
mortem Undersøgelser af 496 Børn, som var døde af forskellige Sygdomme,
havde fundet Mucopus i 30,6 % ved Punctur af Sinus maxillaris. Sinuitis, hvis
hyppigste Aarsag er Forkølelse, kan ledsage enhver Infektion i de øverste Luft
veje, f. Eks. er Kighoste, Morbilli og Influenza hyppige Aarsager til Sinuitis
i Barnealderen.
Crooks
gaar videre og mener, at enhver acut Snue er ledsaget
af en Sinuitis, hvilket ikke bør undre, da Slimhinden, der beklæder Sinus, fort
sætter sig i Næsens Slimhinder. Hos det catarrhalske Barn findes ofte en kro
nisk Sinuitis, der hyppigst har catarrhalsk derimod sjældnere suppurativ Ka
rakter. Ved klinisk Undersøgelse af 100 Børn med Sinuitis maxillaris fandt
348