Previous Page  250 / 306 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 250 / 306 Next Page
Page Background

246

Diastasetal. Begge disse Patienter var først undersøgt længere Tid

efter de akute Tilfældes Begyndelse.

Den ene af disse P tt. (Journ. N r. A 157/6— 30) havde væ ret syg i længere

Tid. De sidste 4 Mdr. Ik teru s og de sidste 14 Dage T arm blødning. Tp. ved

In dl. 39,8°. D iastasetallet 128 i 5 Dage. Død 6 Dage efter Indl. Sektion: pan-

creatitis supp. c. strict. duet. chol. Mie.: pancreatitis ae. in chron.

Den anden P t. (Journ. N r. D 2160/28) havde det sidste

y2

A ar h a ft anfalds­

vise Sm. diffust i Abd. stæ rkest under h. Curv. + m ørk U rin. Sidste Anf. 16

Dage før Indl. Ved Indl. Tp. 40,3°, -f- Ik t. -f Ømh. tm der h. Curv. U nder Oph.

paa Afd. gentagne Sm erteanfald. D iastasetallene laa periodevis lid t højt, m en

ikke over 300. Ved Op. (Lap. expl.) ca. 3 Uger efter Indl. fandtes ingen K onkr.

1 Galdevejene, m en Pankreas m æ gtigt forstørret, fibrøs, pastøs. Overfladen

lid t puklet.

De resterende

12

Patienter med akute Anfald havde alle forhøjede

Diastasetal fra

400

4096

. Hos

1

Patient holdt den patologiske Dia-

stasuri sig indtil

13

Døgn efter det acute Anfalds Begyndelse, men

gennemsnitlig var Varigheden knap

5

Døgn og i

1

Tilfælde varede

Diastasurien kun ca.

1

Døgn. Hos

5

Patienter optraadte senere atter

Perioder med forhøjede Diastasetal.

A f de

14

Patienter, hvis Tilfælde var opfattet som rent kroniske,

havde

11

normale Diastasetal og hos langt de fleste var alle Værdier

mindre end

150

.

3

Patienter havde midlertid forhøjede Tal og skal

derfor gennemgaas nærmere.

1. 43 aarig Md. (Journ. N r. D 563/27). F or 10 A ar siden Galdestensanf.

m. Ik t. 3 Dage før Indl. Sm. under h. Curv. str. ud i Ryggen. Siden ingen Sm.

Ved Indl. Ømh. under h. Curv. Tp. 37,6°. -f- Ik t. D iastasetal Dagen efter

Indl. < 150, de følg. 3 Dage 600/1200, derefter a tte r aftagende. 7 Dage efter

Indl. Op. (Lap. c. lys. adhæs.). E n Del Adhærencer omkr. Galdebi. -f- Konkr.

Choledochus n a t. -f- K onkr. P ankreas’ Konsist, fastere end norm . E ftersyn

2 A ar senere: Velbef.

2. 56 aarig Md. (Journ. N r. D 621/27). F or 10 A ar siden lign. Tilf. 14 Dage

før Indl. Sm. i h. Lumbalreg. str. op i h. Skulder. U rinen m ørk. F or 3 Dage

siden Sm. i v. Side af Abd. + Opk. Ved In dl. Ømh. og let défense under v.

Curv. Tp. 38,3 °, -f- Ik t. D iastasetallene under Oph. < 150 u n d t. 6 Dage efter

Indl., hvor der v a r et D iastasetal paa 300/400. 12 Dage efter Indl. Op. (Lap.

expl.). Galdebi. n at. m en m ed Adhærencer til D uoden.

K onkr., D uet. chol.

n a t.

K onkr., C aput paner, uregelm ., fortykket, fast. E ftersyn 1 Aar senere:

Velbef.

3. 25 aarig K v. (Journ. Nr. A 179/3— 30). F or godt 1 A ar siden begyndt

a t faa Sm. i Cardia, str. ud i Ryggen, ledsaget af Opk. Ved Indl. Ømh. i Epi-

gastr.,

Ik t. D iastasetallene 128 eller derunder. 4 Dage efter Indl. Op. (Lap.

c. cholecystolithotom ia et cholecystostom . tem p.) 2 Sten i Cysticus. Ingen i

Choledochus. Pankreas ikke undersøgt. 16 Dage efter Op. fjærnedes Galde-

blæredrænagen. F ik i Tilslutn. h ertil Sm. i E pigastr. -f- Ik t. De følg. 2 Dage

v a r D iastasetallene 512, m en derefter a tte r norm . Død 1 Md. efter Op. Sektion:

dilat. duet. chol et pancreat. Mie. af Paner.: Bindevævsforøgelse langs U dfør­

selsgangene, hvis E pithel nogle Steder er flerlaget og affladet. S tru k tu ren iøv-

rigt norm .

I de to første Tilfælde synes der umiddelbart før Indlæggelsen at

være afgaaet Galdesten, hos Patient Nr.

2

rimeligvis efterfulgt a f en

let akut Pankreatitis, som imidlertid atter maa være svundet ved

Operationen

12

Dage senere. Hos Patient Nr.

3

optraadte Diastase