259 / 480
sygehus; hun sløjede stærkt af i de følgende maaneder, fik nyretuberculose og døde sep
tember 1927.
12. 25-aarig kvinde, der i 1937 fik symptomer paa en spondylitis lumbalis. Sygdommen
gik i ro i løbet af 2 aar. I 1940 og atter i 1943 partus. Siden sidste partus har hun af
og til smerter i ryggen, men hun har ikke søgt behandling herfor og passer sit hjem og
sine børn.
13. 19-aarig kvinde, der i 1931 faar en spondylitis dorsalis. Sygdommen i ro i 1933. I
1934 abortus provocatus. I 1937 partus, men døde i puerperiet af tuberculosis pulmonum
og pneumonia.
14. 25-aarig kvinde, der i 1 aars alderen fik en ostitis tuberculosa calcanei. Sygdommen
i ro efter 4 aars forløb. Hun fødte første gang i september 1945. Under og efter svanger
skabet træthed og smerter i det daarlige ben. Røntgenologi sk kan nu paavises en lille
opklaring i calcaneus, muligvis med et sequester.
15. 24-aarig kvinde, der i 1927 faar lette symptomer paa en lidelse i det ene knæled.
Eet aar senere partus. Da der i de følgende aar stadig var lidt uro og hævelse i knæleddet,
indlagdes hun i 1923 paa Finseninstitutet, hvor der paavistes en arthroitis tub. genus. Der
blev foretaget resectio genus.
16. 7 aar gammel — i 1921 — fistula tuberculosa femoris. I 1934, 1935, : 938 °g‘ !94T
partus. Under alle 4 svangerskaber tiltagende sekretion fra fistlerne. I 1943 kunde man
røntgenologisk paavise en trochanteritis.
17. Kvinde født 1913. I 1929 arthroitis tuberculosa pedis. I 1931 resectio talo-cruralis.
Efter operationen fistler, der dog lukkede sig i 1933. Har født 5 gange siden operationen,
hver gang lidt hævelse og ømhed paa operationsstedet.
Blandt de 9 kvinder, hvor fødslen ligger forud for sygdommen, er der i 3
tilfælde tale om overextremitetslidelse (tilfælde 1, 2 og 3). I tilfælde 3 er den
kirurgiske tuberculose dog underordnet i forhold til lungehindebetændelsen og
senere miliærtuberculose. I tilfælde 2 var patientens primære tuberculøse infek
tion paavist som en pleuritis i 1923. Hun gennemgik herefter 3 svangerskaber
uden komplikationer, og først i det fjerde svangerskab i 1931 brød hendes
tuberculose i albueleddet frem. Tilfælde 4 drejer sig nok om optræden af en
kirurgisk tuberculose, tuberculosis mammae, men ikke 0111 knogle- eller led-
tuberculose, som dette arbejde omhandler. Først 3 aar efter fødslen kom der
symptomer paa en ledtuberculose. Tilfælde 5, 6 og 7 drejer sig alle om
spondylitis optraadt i umiddelbar tilslutning til svangerskab og fødsel. Bortset
fra tilfælde 6, der forløb usædvanlig let, idet patienten gik i 4 aar uden behand
ling og passede sit hjem, er tilfældene forløbet paa karakteristisk vis. I tilfælde
8 drejede det sig 0111 en ganske let knæledstuberculose, der ikke blev paavirket
af det næste svangerskab, og i tilfælde 9 om en patient, der V2 aar efter en
fødsel viste symptomer paa en tuberculØs peritonitis.
Man kan ikke af disse 9 tilfælde blandt 28 kvinder, der har født, inden
deres sygdom har givet sig til kende, faa nogen hjælp til en talmæssig vurdering
af, hvorvidt svangerskaberne har provokeret den tuberculøse lidelses frembrud.
Dette spørgsmaal vil blive taget op i et senere arbejde. Her skal spørgsmaalet
kun belyses casuistisk med en paapegen af, hvordan forløbet af de i tilslutning
til et svangerskab opstaaede kirurgiske tuberculoser har været. A f de refererede
256