327 / 413
Lupus i dens Forbindelse med anden Tuberkulose — særlig Lungetub. 2 9 9
lig paa den ene Side den
individuelle Disposition —
„Terrainet“
— og paa den anden Side
Bacillernes Mængde og Virulens.
Patienten er gennem disse to Momenter paa en vis Maade klassi
ficeret, og Udviklingen af den kutane Lidelse lagt i et vist Leje.
Hertil komme r som næ ste Forhaands-skillelinie, at
Hudens
Beskaffenhed
har en Betydning i Retning af forskellig Mod
tagelighed, der gør Indtryk af at væ re særdeles stor. Det er
sagt, at Huden som Helhed er det af alle Legemets Organer,
der er mindst modtagelig for Tuberkulose. Fo r nogle Partiers
Vedkommende — rigtignok med ganske speciel anatomisk B y g
ning, som f. Eks. Capillitiets — slaar dette ganske afgjort til;
for andres er det maaske mindre iøjnefaldende; men der er dog
ogsaa indenfor dem en betydelig Forskel i den Hyppighed, hvor
med de angribes. En Hudtuberkulose bryder altsaa ikke lige let
ud overalt, og der lader sig herefter opstille en Rækkefølge med
dalende Modstandskraft. Men samtidig med, at man klassificerer
efter
H uden s relative F inhed
sammenholdt med Hyppigheden
af forefundne Lokalisationer for den kutane Tuberkulose, maa
man have in mente, at man blandt de oftest angrebne, derfor
som mest modtagelige Partier tydede Partier, finder de sæ d
vanlig udæk k e d e Legemsdele, hvor Infektionsmuligheden ude
fra er størst.
Ved Siden af den relative Finhed, som delvis afspejler sig
gennem Lokalisationernes indbyrdes Forekomst, har ogsaa
H u
dens absolute F inhed
noget at sige. Det er et Faktum, at Kvin
der i alle L ande er mere hjemsøgte af Lupu s og de andre
Hudtuberku loseformer end Mændene. Dette har man villet hen
føre til den finere Hud, og som Støtte herfor har man anført,
at de to Køn mindst er ligestillede inden 14 Aars Alderen, at
farvede Racer — nvl. hos Jap an ern e er Forholdet undersøgt —
kun forholdsvis sjæ ldent angribes? selvom Lungetuberkulose er
almindelig imellem dem, og at senil, atrofisk Hud kun af
giver en relativ daarlig Jordbund . Men medens Iagttagelsen af
Kvindernes betydelige Overvægt jo er hævet over enhver Tvivl,
og Forklaringen vel indeholder noget a f Sandheden, saa kan
der rejses adskillige Indvendinger mod det, der er fremført til
Underbygning. Erfaringerne fra Lysinstitutet viser nemlig, at
der allerede i Barneaarene gør sig den samme Kønsforskel
gældende som senere. Dette fremgaar af
W ith’s
Undersøgel
ser — saa led e s som de allerede foreligger, og som de om