114-115 / 306
1 1 2
Cholecystendyser
F ø r operation
Galdeblæren ved
Operationen
Nr. Køn Alder
Diagnose
Galdeblæreskygge efter
K o n trast
O peration
1
9
39
Cholelith
n a t. galdeblæreskygge
talrige negative stenskygger
Cholecysto-
lithotom i
n a t.
2
c?
53
Cholelith
n a t. galdeblæreskygge
ingen koubrem
do.
n a t.
3
9
41
Cholelith m eget svag galdeblæreskygge
en del negative stenskygger
do.
n a t.
4
9
37
Cholelith
n a t. galdeblæreskygge
0 sten
do.
n at.
5
9
37
Cholelith svag, m ed store negative ste n
skygger
do.
n at.
6
9
22
Cholelith svag, m ed m ange negative
stensky gge"r
do.
n at.
7
9
46
Cholelith svag, m ed tæ tte ringskygger
do.
n at.
8
9
58
Obs.
ingen galdeblæreskygge
0 konkrem enter
do.
nat.
9
9
46
Cholelith
n a t. galdeblæreskygge
ingen stenskygger
do.
n at.
10
9
67
Cholelith
ikke foretaget
et p a r positive ringskygger
do.
n at.
11
9
37
Cholelith
positiv galdeblæreskygge
m ed negativ stenskygge
do.
n a t.
12
9
47
Obs.
ingen galdeblæreskygge
ingen stenskygger
do.
n at.
13
9
35
Cholelith
positiv galdeblæreskygge
do.
n at.
m ed negativ stenskygge
do.
14
9
32 Perichole
cystitis
re t stor, svag galdeblæ reskyg
ge, ingen konkrem
adhæ rent
15
9
25
Cholelith
ikke foretaget
cholecystitis 4— 5 ringskygger under h.
c u rv atu r
do.
adhæ rent
acu t betæ ndt
16
9
31
Cholelith
ikke foretaget
alm . rtg . 0 sten
do.
spæ ndt
skygge, hos 1 galdeblæreskygge med negative stenskygger, og hos 1,
hvor man fandt positive ringskygger, var der ikke givet kontrast.
Ingen a f disse
5
ptt. havde haft stenanfald efter operationen; de
2
lider dog af dyspepsi.
Med hensyn til det, der navnlig interesserer os i dette arbejde,
nemlig funktionen a f de opererede galdeblærer skal vi kort resumere:
A f
16
ptt. med udført cholecystendyse havde
11
ganske naturlige
galdeblærer ved efterundersøgelsen. Ved operationen fandt man de
9
af disse ganske naturlige bortset fra stenindhold, medens der var
adhærencer ved de 2, hvoraf den ene frembød akute makroskopiske
betændelsessymptomer.
A f
20
drænerede galdeblærer fandtes derimod ved røntgenefter
undersøgelsen kun de
5
naturlige. Ved operation var her
2
naturlige,
113
Vækst
fra Galde
E fter undersøgelse
Sten
Måneder ef
O peration
Typiske
Anfald
D ys
pepsi
Galdeblæreskygge efter
K o n trast
Tøm
ning
+
0
24
-T-
+
nat.
nat.
+
0
90
-T-
+
lille, tæ t
+
0
39
-k
"k
n at.
n at.
+
0
81
+
+
n at.
n at.
+
+
0
0
36
38
+
+
+
nat., m en m ed negative
stenskygger
0 skygge
0 konkrem
+
+
45
-T-
-k
n at.
0
24
+
+
0 skygge
0 konkrem
+
0
83
-h
+
n at.
nat.
+
ikke fore53
-y
-y
nat.
nat.
+
tag et
0
10
~k
-k
nat.
0
0
21
-T-
-k
nat.
+
0
19
~k
-k
nat.
0
0
51
+
+
n at.
+
0
78
-k
+
n at.
nat.
+
0
73
0 skygge
0 konkrem
2
adhærente og
1
akut betændt. Hos 6 ptt. har man, trods fuld
stændig makroskopisk normal galdeblære alligevel foretaget drænage;
heraf er kun 2 helt normale ved efterundersøgelsen.
Vi kan således slutte denne undersøgelse med at fastslå:
1) primær lukning af galdeblæren tillader ofte normal funktion af
denne senere.
2) drænage af galdeblærer nedsætter chancen for normal funk- *
tion a f galdeblæren betydeligt, men udelukker ikke en sådan.
3) at de komplikationer (betændelse, udspiling), der foranlediger
drænage, også nedsætter chancen for normal funktion, men
heller ikke udelukker den.
Vi kan således ikke være enige med Spurling og Whitakers tid
ligere omtalte konklusion, men vort materiale bekræfter Jenkinson
og Foleys..
8