Previous Page  112 / 306 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 112 / 306 Next Page
Page Background

1 10

orale metode (Keraphen B ). P tt. er undersøgt 8 mdr.— 20 år efter

operationen. Drænagen har ligget fra 8 dage—4uger. 19 , altsa 68 % ,

havde røntgenologisk normale galdeblærer, 7 patologiske galdeblæ­

rer, hvoraf 2 deformerede p. gr. a f adhærencer og 5 patologiske uden

nærmere angivelse. Desuden fandtes hos 3 ptt. galdesten og i 3

galdeblærer nogen retention. Forff. kan følgelig ikke slutte sig til

Spurling og Whitakers konklusion.

Endelig har Eliason og Ferguson (19 31) efterundersøgt 20 ptt. a f

100 i løbet a f 7 år foretagne stomier med drænage. Den orale teknik

anvendtes. Kun hos 1 fandtes normal funktion; hos 4 fandtes svag

skygge, hos resten ingen skygge. Hos alle disse ptt. havde galde­

blæren under operationen været makroskopisk lidende.

Desuden undersøgtes 8 ptt., hvor galdeblæren ved operationen

havde været naturlig; denne blev åbnet og lukket igen uden drænage.

Her fandtes ved efterundersøgelsen 5 normale og 3 patologiske galde­

blærer. Forff. konkluderer, at hvis en galdeblære ved operation er

makroskopisk lidende vil man aldrig ved forsøg på at bevare denne

opnå normal funktion. Makroskopisk normale galdeblærer, der åb ­

nes og efterlades, kan i en del tilfælde bevare normal funktion. Fun ­

gerer en galdeblære ikke før operation, kommer den heller ikke til

det efter denne.

Vore egne undersøgelser var påbegyndt a f tidligere reservekirurg

ved afd. A. Scheibel, men arbejdet blev atter opgivet. De 10 a f de

efterundersøgte ptt. er røntgenundersøgt a f Scheibel. Røntgenunder­

søgelsen a f resten a f ptt. samt klinisk undersøgelse a f samtlige ptt.

er foretaget a f os.

V i har ialt undersøgt 36 ptt.; een a f disse figurerer dog dobbelt,

da han er opereret 2 gange. 16 har fået foretaget cholecystotonn

(cholecystendysis), medens man hos 20 har gjort temporær cholecy-

stostomi. Materialet er ikke udvalgt, men består a f de ptt., vi relativt

let har kunnet komme i forbindelse med stammende fra perioden

September 1930—Maj 1937.

For en fuldstændigheds skyld skal anføres, at afdelingen i nævnte

periode ialt har udført ovennævnte operationer 82 gange, medens

cholecystectomi i samme tidsrum er foretaget 47 gange.

Fremgangsmåden ved undersøgelsen a f ptt. har været den, at disse

er indkaldt til kl. 17 , derefter udspurgt og undersøgt, hvorpå man

intravenøst har injiceret 3 g jodtetragnost opløst i 20 cm3 Vand.

Der er ordineret kulhydratrig og fedtfri kost, og røntgenundersøgel­

sen er foretaget den følgende dag kl. 8. I nogle få tilfælde, hvor ptt.

ikke har kunnet møde næste morgen, men først senere, er der givet

jodtetragnost pr. os 3 g 2 gange med 6— 8 timers mellemrum og

sidste dosis ca. 10 timer før undersøgelsen; samtidig er ovennævnte

kost ordineret. I de første 10 tilfælde er der foretaget funktionsprøve