225 / 306
tränkung der kollagenen Gewebe mit einer plasmatischen Flüssig
keit«11) direkte Aarsag til Forkalkning, medens de af de fleste
1 “-14, betragtes som en sekundær, reaktiv »Fremmedlegeme
betændelse« foraarsaget a f Kalkaflejringerne.
Til Klaring af denne Dualisme synes især Undersøgelse af unge
Foci at være egnede14.
Ægte Knogledannelse, der sikkert er et meget sjældent Fund
ved Calcinose, er kun paavist enkelte Gange14-16-17.
I Celleophobningerne omkring Kalkaflejringerne fandtes veks
lende Mængder Blodpigment14; i Forbindelse hermed kan anføres,
at Holten9’s mikroskopiske Præparat viste Blødning.
Forandringer i de elastiske Traade er iagttaget a f flere Forfattere
1 3 .1 8 .19
Ifølge en Række Undersøgere (se Brooks6) bestaar Aflejringernes
uorganiske Bestanddele a f tertiært Kalciumfosfat og Kalcium
karbonat. Desuden er i nogle Tilfælde paavist Spor a f Magnium,
i et enkelt Tilfælde20 betydelige Mængder Magnium, samt lidt
Silicium.
Paa Grundlag a f kvantitative Analyser menes Forholdet Kalcium:
Fosforsyre at svare til Sammensætningen af Knoglesubstans og
patologiske Forkalkninger.
Efter at nærværende Arbejde var afsluttet er jeg kommet ind paa
Røntgenfinstrukturanalyse paa andre Omraader (Fosfatkonkrementer
21). Ved fremtidige Tilfælde a f Calcinose bør Pulverdiagram ad
modum Debye-Scherer anvendes, idet denne Metode i Modsætning til
den højest usikre Stofidentifikation, der kan opnaas ved almindelig
kvalitativ og kvantitativ Analyse, giver et entydigt Resultat, selv
hvor flere Stofler er blandet med hinanden.
Den moderne Fosfatkemi benægter Eksistensen af det almindelige
»tertiære Kalciumfosfat«; nyere Undersøgelser har ved Hjælp af
Debye-Scherer-Optagelser vist at Knoglefosfat har Apatitstruktur.
De ovenfor omtalte Undersøgelser a f Calcinoseafiejringernes Be
standdele trænger altsaa i høj Grad til Revision.
Teissier ansaa Calcinosen for en Stofskiftelidelse og talte ligefrem
om en »Diabète phosphatique«, medens Weber betragtede Sygdom
men som en Gigtform. Det er ikke trods talrige Forsøg lykkedes at
tilvejebringe noget Bevis for en Diatese, hvorken ved Blodunder
søgelser eller Calciumbalanceundersøgelser.
Forstyrrelser i den interne Sekretion har været antaget som
ætiologisk Faktor, dels p. Gr. a. den circumscripte Calcinoses over
vejende Optræden hos ældre Kvinder (Klimakterium), dels p. Gr. a.
den samtidige Forekomst a f Sygdomme, som man mente var endo
krint betingede, bl. a. Sclerodermi.
221