226 / 306
Ogsaa ved Calcinosis universalis er iagttaget Dyshormonoser:
Myxødem, Menstruationsforstyrrelser og Infantilisme19.
Skønt den universelle Calcinoses Lighed med en Infektionssyg
dom kan være ret skuffende, er en parasitær Aarsag lidet sandsynlig,
da selve Knuderne er bakteriefrie; Ulcerationerne giver derimod An
ledning til Sekundærinfektion. Lokale Betændelser og Traumer synes
at virke disponerende for Aflejring; i Hamlin s Tilfælde (omtalt hos
Durham5) optraadte hos en
23
-aarig Mand talrige Kalkfoci i Blød-
delene omkring F Metacarp efter en lokal Infektion, Splintfjærnelse
med Lommekniv.
Paa Basis a f sine histologiske Undersøgelser betragtede Verse11
Calcinosen som en Systemsygdom, der angriber det interstitielle
Bindevæv.
Steinitz3 har udvidet Verse’s Opfattelse og henregner Calcinosen
til en Gruppe af Systemsygdomme, hvis Fællestræk er Kalkaflejrin
ger i de Væv, der stammer fra Mesenchymet: Bindevæv, K ar og
Knogler.
Ved Calcinosen er for det meste kun Bindevævet angrebet, men
der er ogsaa meddelt Tilfælde a f Calcinóse med udbredte Arterie-
forkalkninger22-23, samt et Tilfælde med Knogleforandringer24.
Sandstrøm og Wahlgren25, hvis Sammenstilling a f Peritendinitis
calcarea (sk. Bursitis calculosa) og Calcinosis circumscripta imøde-
gaas a f Steinitz3, søger at forklare Patogenesen a f Forkalkningerne
ved de omtalte Lidelser ved Hjælp a f en C-Avitaminose; de anfører
at Højer26 har paavist, at der ved Scorbut optræder: »a general in
sufficiens in the collagen formation« og udbredte Forkalkninger i
Muskulaturen.
Da C. Holten omtalte, at der var Blødning i det mikroskopiske
Præparat fra hans Patient, bad jeg om Oplysning om P t’s Kost og
eventuelle Kapillærresistanceprøver, men der var intet Grundlag for
Antagelsen af en latent Scorbut27.
Til Behandling af Calcinosen kendes ingen Kausalterapi.
Kirurgisk Behandling med Fjærnelse af enkelte Foci er nytteløs,
bortset fra særlige Indikationer som Abscesdannelse, Bevægelseshin
dring og lign. Periarteriel Sympatectomi har i visse Tilfælde bedret
en ledsagende Sclerodermi, men været uden Virkning paa K alk
aflejringerne.
Organoterapi med Thyreoidea- og Ovariepræparater er praktisk
talt virkningsløs. Intern Behandling med D-Vitamin, ketogen Diæt,
Ammoniumklorid, sekundært eller primært Natriumfosfat kan frem
kalde en negativ Kalkbalance og derved have nogen Effekt, men
samtidig er der alvorlig Fare for udbredt Halisterese a f Skeletsy
stemet.
Radiumbestraaling skal i et enkelt Tilfælde28 have bevirket at
222