227 / 306
2 2 3
Knudernes Indhold blev flydende og hurtigere udtomt, men var i et
andet29 uden Virkning.
M. Cohn30 angiver ved Røntgenbestraaling, at have opnaaet be
tydelig Funktionsforbedring i Led, hvis Bevægelser var hæmmet af
Kalkknuder, men der kom intet Svind af disse. Muligvis drejer det
sig om en Indvirkning paa den uspecifike Betændelse i Kalkaflejrin
gernes Omgivelser.
Røntgenbehandling er yderligere forsøgt a f Borak31 (Calcinosis cir-
cumscripta) og Cramer32 (Calcinosis universalis). Vanskelighederne ved
Bedømmelsen a f det opnaaede Resultat fremgaar bedst a f Cramers
Tilfælde, en
17
-aarig underudviklet Patient med Calcinosis univer
salis, som behandledes med intensiv Røntgenterapi. Efter Bestraa-
ling kom der hurtigt Svulst a f de behandlede Partier og i de paa
følgende Maaneder forsvandt største Delen a f Kalkknuderne, men
ogsaa i de ikke bestraalede Partier!
Tilfælde I .
M. Chr. M. 59-aarig Mand. 4/1—21/2— 36. Bispebjerg Hospitals Afdeling A.
A ldrig Febris rheum atica eller Scrofulose.
1889 p. Gr. af Knæledstuberkulose? et h alv t Aar paa Viborg Sygehus, hvor
der gjordes R esektion af h. Knæ.
Siden fuldstændig rask til 1932, da han blev kø rt ned af en Cyclist; kunde
derefter ikke stø tte paa h. Ben og havde Sm. i og nedenfor Knæet. L aa 14 Dage
p a a Rigshosp. kir. Afd.
12/7 35 faldt han m ed Cycle og brækkede h. Ben ved Knæet; laa paa R igs
hosp. kir. Afd. C. under Diagnosen F ract. gen. ankylotiea dext. (Ankylosis et
Deform , pedis dext.).
13/7— 35. R øntgenunders, af h. Crus: Ankylosen i h. Knæ fuldstændig med
ganske n at. K noglestruktur helt igennem.
D er anlægges Gibsbandage, som ligger 1 Maaned.
16/8 35. Røntgenunders, af h. Crus: E n Fissur gennem Ankylosen. I det
frontale P lan ses F ra k tu ren ikke og der er ingen Dislokation.
24/8— 35 v ar F ra k tu ren helet uden Forskydning og P t. kunde gaa paa B enet
uden a t faa Sm erter i Knæet.
Siden h aft det godt til han 8 Dage før Indl. m aatte holde Sengen p. Gr. a.
Sm erter i h. Crus, som er blevet en Del hævet og rødt. H ar h aft T em peratur
forhøjelse til om kring 38.
Jo urnalen oplyser in te t om A bnorm iteter b ortset fra h. Underekstrem itet.
Denne er 6 cm kortere end venstre. Betydelig Atrofi af h. femur. Fuldstændig
stift Knæled og Fodled. Foden staar i Spidsfodsstilling. N ederst paa Forsiden
af Crus ses et ca. 5-ørestort Saar, der af og til vædsker. P atienten har haft
S aaret i ca. 2 Aar. Bagsiden og nederste H alvdel af Crus betydelig øm, lidt rød
og hæ vet; her findes 4 ca. 2-kronestore stæ rk t røde og ømme, let fluktuerende
P letter.
11/1— 36. R øntgenunders. (Fig. 1 og 2):
»Smuk rglm . ossøs Ankylose i h. Knæled, øjensynlig efter Operation, da pa-
tella m angler. T ibia og fibula viser lid t groftm asket S truktur, men ingen Tegn
til Osteomyelitis. M idterste og nederste Del af Crus er præget af, og Knoglerne
tildels dæ kket af en ca. 26 cm lang, m eget stæ rk t skyggegivende Dannelse, der
m est ligner injiceret K o ntraststo f p. Gr. a. den stærke Intensitet. Denne D an
nelse sidder paa Bagsiden og L ateralsiden af Knoglerne, m en interesserer ikke
Medialsiden og Forsiden ku n i ganske ringe G rad nedadtil. Den tegner sig dels
som Sm aapletter, der n a ar helt u d under Cutis, dels som mere sammenhæn
gende Skyggedannelser af m ere lang strakt Form , et Sted •—• paa Bagsiden af
Crus — h a r m an In d try k af, a t Liniernes R etning passer til Muskelfibrenes.