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vor dem Frühstück, profitieren. Es besteht
kein Interaktionsrisiko mit L-Thyroxin.
Gegebenenfalls kann nach Umstellung
der Blutdruckmedikation das Pantopra-
zol auch versuchsweise ausgeschlichen
werden.
Um die Einnahmezeitpunkte für die
Patientin möglichst zu reduzieren und zu
vereinfachen kann die Einnahme des ASS
100 mg von mittags auf morgens oder
abends verlegt werden.
Richtige Aufbewahrung der Medikation
Die meisten Arzneimittel können bei
Raumtemperatur (nicht über 25 ° C) ge-
lagert werden. Sie sollten immer trocken
und lichtgeschutzt, am besten in der
Originalverpackung, aufbewahrt und
möglichst nicht in Räumen mit hoher
Luftfeuchtigkeit, wie zum Beispiel in der
Küche oder im Badezimmer, gelagert wer-
den. Bei jedem einzelnen Arzneimittel
sollte bei einer Medikationsanalyse nach
den richtigen Lagerbedingungen gefragt
werden.
Ist vorgesehen, ein Arzneimittel in
ein Wochendosiersystem zu überführen,
muss zuvor sichergestellt werden, dass
das Arzneimittel während dieser Zeit kei-
ne Qualitätsminderung erleidet (s. Abbil-
dung 2).
Unter Punkt 6.4 der Fachinformati-
onen „Besondere Vorsichtsmaßnahmen
fur die Aufbewahrung“ ist angegeben,
welche Bedingungen eingehalten werden
mussen, zum Beispiel „in der Originalver-
packung aufbewahren, um den Inhalt vor
Licht und Feuchtigkeit zu schützen“. In den
Gebrauchsinformationen findet sich die-
se Angabe unter Punkt 5 (s. Abbildung 3).
Diese Angaben zur Lagerung sind pro-
duktspezifisch, da die Hersteller zum Teil
unterschiedliche Strategien zur Erhaltung
der Stabilität verfolgen. Die Hersteller ge-
währleisten die Qualität ihrer Produkte
nur so lange, wie sich diese in den Original-
blistern befinden. Die Primärverpackung
unterliegt den Zulassungsanforderungen
und muss über die gesamte Laufzeit des
Präparats sowohl die mikrobiologische als
auch physikalische und chemische Stabili-
tät und die Unversehrtheit des Produktes
sicherstellen.
Feuchtigkeits- oder lichtempfindlich
sind häufig Tabletten und Filmtabletten
mit pflanzlichen Extrakten aber auch viele
andere Wirkstoffe. Der Wirkstoff Omepra-
zol ist zum Beispiel stark hygroskopisch,
wenn er nicht in der MUPS Formulierung
vorliegt. Bei Kontakt mit Feuchtigkeit
kommt es bei Carbamazepin zur Aushär-
tung der Tablette, schlechterer Auflösung
im Magen und damit zu einer geringeren
Resorptionsrate des Wirkstoffs. Verpa-
ckungen, die mit einem Trockenmittel ver-
sehen sind, geben für gewöhnlich einen
Hinweis auf feuchtigkeitsempfindliche
Inhalte.
Schreibt der Hersteller für sein Arz-
neimittel die Lagerung in der Originalver-
packung vor, so ist für die Überführung in
ein Dosiersystem nur das Ausschneiden
einzelner Blister möglich. Einige Hersteller
haben dafür in ihren Blisterfolien entspre-
chende Perforationen vorgesehen. Aller-
dings sollte das wenn möglich vermieden
werden, da es schon Berichte über Pati-
enten gab, die das Arzneimittel mit dem
ABBILDUNG 2:
Banane in schützender
„Originalverpackung und Banane ohne
Schale, neu verblistert nach 24 Stunden.
ABBILDUNG 3:
Auszug aus der Ge-
brauchsinformation von Nitrendipin
10-1A Pharma®
6
Fotos: AMTS in der Pflege, MediTimer, mit
freundlicher Genehmigung von A. Burgwedel
AUSWAHL LICHTEMPFIND-
LICHER WIRKSTOFFER
·
Aciclovir
·
Amiodaron
·
Amlodipin
·
Azathioprin
·
Cefaclor
·
Cotrim
·
Efavirenz
·
Fluoxetin
·
Furosemid
·
Isosorbidmononitrat
·
Mesalazin
·
Molsidomin
·
Nifedipin
·
Nitrendipin
·
Trimipramin
·
Valsartan
·
Zopiclon
NUR IN DER ORIGINALVER
PACKUNG AUFZUBEWAHREN SIND
U. A. ARZNEIMITTEL MIT
FOLGENDEN WIRKSTOFFEN
·
Amlodipin (z. B. von Dexcel)
·
Atenolol
·
Candesartan (1A Pharma)
·
Carbamazepin (Tegretal®)
·
Clopidogrel
·
Finasterid (Proscar®)
·
Furosemid (1A Pharma)
·
Dabigatran (Pradaxa®)
·
Enalapril (Stada)
·
L-Thyroxin (Euthyrox®)
·
Metoclopramid
·
Molsidomin
·
Nitrendipin
·
Nifedipin (AL)
·
Olanzapin (Zyprexa®)
·
Omeprazol
·
Pantoprazol (TAD)
·
Pravastatin (1A Pharma)
·
Simvastatin (1A Pharma)
·
Topiramat (Topamax®)
·
Valproinsäure
·
Verapamil, Zopiclon (ABZ Pharma)
AKWL Fortbildung Aktuell – Das Journal /
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INA RICHLING