FinsenInstitutet

269 / 480

met — specielt Led- og Knogletuberculose — har denne særlige Evne til at
fremkalde Sten i Urinvejene.
Det Stenmateriale, der skal behandles i det følgende, bestaar dels af de
34 Tilfælde observeret i Perioden 1928— 39, dels af yderligere 7 Tilfælde af
Led- og Knogletuberculose m. m. komplicerede med Stendannelser i Urin­
vejene fra Tidsrummet 1939— 42. A f disse 41 Stenpatienter havde kun to
typiske Infectionssten d. v. s. Sten opstaaet sekundært i Forhold til en alkalisk
Urinvejsinfection. I yderligere 4 Tilfælde konstateredes en saadan Infection
i Urinen, men i disse Tilfælde var Infectionen utvivlsomt (2 Tilfælde) eller
sandsynligvis (2 Tilfælde) sekundær i Forhold til Stendannelsen. Disse 4 T il­
fælde regnes for Tilfælde af primær Stendannelse.
Det første Spørgsmaal, der skal besvares, er altsaa: skyldes Stenenes Frem­
komst hos de 39 Patienter med »primær« Stendannelse Forhold, der i og for
sig er Knoglelidelsen som saadan uvedkommende: Behandlingen med lang­
varigt Sengeleje og Friluftskur, Retentionstilstande i Urinvejene etc.
Ser man nærmere paa de 39 Tilfælde af Knoglelidelse kompliceret med
Urinvejskonkrementer, viser det sig, at alle disse Patienter led af svære Led-
og Knoglelidelser localiseret i Columna, Artic. sacro-iliaca, Hofteled eller Knæ­
led (37 Tuberculose, 1 Osteomyelitis chron., 1 Spondylarthritis). Der findes
blandt de 39 Patienter ingen med Overextremitetstuberculose, Ostiter i An­
sigtets, Thorax’ eller Fodens Knogler og Led. Dette synes ikke at være noget
tilfældigt. Paa Kysthospitalet paa Juelsminde optraadte i Perioden 1937— 40
Tegn til Urinvej skonkrementer hos 6 Patienter — alle lidende af Knogle­
sygdomme localiseret til Columna, Hofteled eller Knæled.*) Bernhard Paus
Arbejde omhandler 38 Patienter med Knoglelidelse og Urinvej skonkrementer.
A f disse 38 Patienter havde de 36 deres Knoglelidelse lokaliseret til Columna,
Bækken, Hofte eller Knæled. (De resterende 2 led af Skulderledstuberculose.)
Ogsaa det langt overvejende Flertal af de 20 Tilfælde af Urinvejssten hos Børn
med Knoglesygdomme meddelt af K ey fandtes hos Patienter med Knogle­
lidelse i Columna, Bækken og Underextremiteter.
Dette, at Urinvejssten næsten udelukkende findes hos Patienter, hvis Knogle­
lidelser localiserer sig i Columna — Bækken — Underextremiteternes store Led,
giver nu ikke noget bestemt Fingerpeg 0111 Knoglelidelsens Betydning for
Stenenes Fremkoirst. Aarsagen til, at Stenene netop fremkommer hos disse
Patienter, kan nemlig dels være den, at det i disse Tilfælde drejer sig om
særlig udbredte Knoglelidelser ofte med store Destruktioner af Knoglevæv,
men kan ogsaa være den, at netop disse Patienter behandles med særligt lang*) V i
takker Overlæge Dr. med. Hans Thomsen for Tilladelse til at gennemgaa Journa­
lerne.
266