FinsenInstitutet

268 / 480

5- eensidig Kost: Behandling med Diæter med abnormt Calcium-,
Fosfor- og Vitaminindhold.
b. Forskydning af Urinens Surhedsgrad ( ph ), forøget Oxalsyreconcen-
tration i Urinen etc. — paa Grund af eensidig Kost eller af andre
Grunde.
c. Ændring af Urinens Kolloidindhold — evt. fremkaldt af den infectiøse
Proces.
Naar man betragter ovenstaaende, er det iøjnespringende, at der for Fler­
tallet af disse Aarsagsammenhænge i Virkeligheden gælder det samme som for
de tidligere nævnte Aarsagssammenhænge mellem Knoglelidelser og Infections-
sten i Urinvejene. Det synes aldeles ikke nødvendigt, at den til Grund liggende
Lidelse er en Knoglelidelse. Man skulde tro, at langvarige Bløddelsinfectioner,
der kræver lang Tids Sengeleje og behandles med Friluftskur og Lysbade,
maatte fremkalde nøjagtig de samme Betingelser for Fremkomsten af Urin­
vej skonkrementer som de langvarige Knoglebetændelser. Kun Betingelsen omtalt
under Ila 1 : Forøgelse af Calcium- og Fosforkoncentrationen i Urinen paa
Grund af direkte Destruktion af Knoglevæv forudsætter en Knoglelidelse.
Naar saadanne Sten i uinficeret Urin da saa paafaldende hyppigt ses ved
Knoglelidelser — spec. Betændelser — kan det have to Grunde. Enten er
Grunden, at kun Knoglelidelser — og da specielt Knoglebetændelser — frem­
kalder saadanne Dislokationer af Urinvejene, saa stærk Intoxikation og nød­
vendiggør saa langvarigt Sengeleje og saa energisk Frilufts- og Lysbehandling,
at Betingelserne for Konkrementdannelse fremkommer, eller det maa betyde
at Faktoren Ila 1 er af saa væsentlig Betydning, at den alene er afgørende for,
om Sten fremkommer. Muligvis drejer det sig om et baade-og: saavel de før­
nævnte Faktorer — langvarigt Sengeleje, almindelig Intoxikation o. s. v. — som
Knogledestruktion er nødvendige, hvis det skal komme til Stendannelse ; ingen
af disse Faktorer alene er tilstrækkelige.
Formaalet med dette Arbejde er nu ved en nøje Analyse af de omtalte T il­
fælde af Stendannelse i Urinvejene hos Patienter med Led- og Knogletubercu-
lose at søge følgende Spørgsmaal opklaret:
1) Er det sandsynligt, at Dannelsen af disse Sten alene kan forklares ved
den stærke chroniske Infection, der findes hos disse Patienter, det langvarige
Sengeleje og den intensive Friluftsbehandling, hvormed de er blevet behandlet
— eller er Lidelsens Lokalisation i selve Knoglesystemet en nødvendig Forud­
sætning for Stenenes Fremkomst.
2) Ifald Lidelsens Lokalisation i selve Knogle systemet skønnes at være en
nødvendig Forudsætning: hvad er da Aarsagen til, at Lidelser i Knoglesyste­
265