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Im letzten Referat des Symposiums befasste sich

I. Fluck

aus Budapest mit

der Thematik der komplexen Physiotherapie im fortgeschrittenen Alter. Der

Referent weist zu Beginn auf die Tradition der Balneotherapie hin. Im Gegensatz

zur Entwicklung der Diagnostik können die therapeutischen Verfahren auch

heute noch in vier Kategorien eingeteilt werden, wobei sich natürlich die einzel-

nen Methoden weiter entwickelt haben. Die vier Kategorien der Therapie sind:

medikamentöse Behandlungen

operative Eingriffe

Psychotherapie

Physiotherapie

Die wichtigsten Bereiche der Physiotherapie sind die Balneotherapie, Hydro-

therapie, Mechanotherapie, Elektrotherapie, Phototherapie, Diättherapie und

die Klimatherapie. Eine eigenständige Gerontobalneologie existiert nicht. Bei der

ärztlichen Verordnung einer Behandlung sind der allgemeine Zustand und die

Eigencharakteristik des Kranken zu berücksichtigen, d. h. bei älteren Menschen

sind auf den einzelnen Patienten genau abgestimmte Kuren erforderlich.

Bereits im Mittelalter galten Bäder einerseits als Krönung des Gesellschafts-

lebens, andererseits wurden sie als Jungbrunnen und wegen ihrer Gesundheit

bringendenWirkung geschätzt. Ältere Kranke regenerieren sich im Bad, verjüngen

sich und können die durch das Leben gebotenen Freuden wieder genießen.

Kuren können auch bei älteren Menschen mit zwei Zielperspektiven durch-

geführt werden – aus präventiven und aus therapeutischen Überlegungen.

Präventive Bäderkuren sollte jedoch nicht erst im Alter, sondern schon früher

begonnen werden. Die präzise Berücksichtigung von Heil- und Gegenanzeigen

der Balneotherapie ist in jedem Lebensalter eine zentrale Frage. Sie ist besonders

bei alten Menschen entscheidend, weil schädliche Folgen von unangebrachten

Bäderbehandlungen wegen der veränderten Reaktionsfähigkeit im Alter viel

stärker auftreten als bei jüngeren Menschen.

Balneotherapie kann bei älteren Menschen bei folgenden Krankheitsgruppen

angewendet werden:

Erkrankungen des Bewegungsapparates:

Gute Ergebnisse sind in erster Linie bei den degenerativen Erkrankungen

des Bewegungsapparates sowie bei der postoperativen Rehabilitation und

bei der Rehabilitation nach Unfällen zu erwarten.

Herz-Gefäßerkrankungen:

In diesen Bereich können Kohlensäurebäder kombiniert mit Gymnastik

und Schwimmen eingesetzt werden.