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Conozca sus beneficios y aproveche su cobertura al máximo
Opciones de atención:
Médico de atención primaria (PCP)
Usted puede decidir
elegir un PCP como su médico personal que ayudará a
coordinar su atención y actuará como un promotor de su
salud personal. Se recomienda, pero no es obligatorio.
Perteneciente a la red
Elija visitar médicos u otros
profesionales de la salud que pertenezcan a la red de Cigna
para mantener bajos sus costos y eliminar el papeleo.
Atención especializada sin referencia
Si necesita
consultar un especialista, no es necesario disponer de una
referencia.
Es posible que sea necesaria una certificación previa para las
hospitalizaciones y algunos tipos de atención ambulatoria.
Haga uso de los profesionales de la salud pertenecientes a la
red y no tendrá que hacer ningún papeleo.
No pertenecientes a la red
Usted tiene la libertad de
atenderse con médicos o hacer uso de centros que no son
parte de la red de Cigna, pero sus costos serán superiores y
es posible que tenga que presentar una reclamación.
Atención de urgencia y emergencia
Si necesita atención
médica, usted tiene cobertura.
Gastos de bolsillo predecibles
Según cuál sea su plan, es
posible que tenga que pagar una cantidad anual (deducible)
antes de que el plan comience a pagar los costos de atención
médica cubiertos. Una vez que alcance su deducible, usted paga
un copago o coaseguro (una parte de los cargos) por los
servicios cubiertos.
Con el plan Open Access Plus (OAP), usted puede elegir. Así, cada vez que necesita atención, usted elige el médico o el centro que
se adapta mejor a sus necesidades.
El resto queda cubierto por el plan. Si usted recibe atención
médica no perteneciente a la red, es posible que los médicos y
los centros no pertenecientes a esta le facturen cargos por un
valor superior a lo que cubre su plan.
Una vez que usted alcanza el límite anual de sus pagos (máximo
de gastos de bolsillo), el plan de salud paga el 100% de sus costos
de atención médica.
Atención todo el día, todos los días de la semana
Siempre
que nos necesite, nuestros representantes de servicio de
atención al cliente estarán disponibles para atender su llamada.
Asóciese con un promotor de la salud
Incluso si no está
seguro de dónde empezar, obtendrá asistencia confidencial de
parte de profesionales confiables y atentos que desean ayudarle
a adoptar un papel activo en su salud.
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Obtenga más información
sobre su plan, y la cobertura y
los programas asociados a él.
Consulte
su historial de reclamaciones y las transacciones
de su cuenta; imprima los formularios de reclamaciones.
Encuentre
información y estime los costos de los
procedimientos y los tratamientos médicos.
Compare
hospitales según el número de procedimientos
realizados, la duración promedio de la hospitalización de
los pacientes y su costo.