FinsenInstitutet

Sygdommens overordentlig langvarige og intermitterende Forløb er et værdi

fuldt Hngerpeg for Diagnosen, saa værdifuldt, at vi i alle Tilfælde, hvor

Symptomerne har varet kortere end 2 Maaneder, har foretrukket at observere

Patienterne i nogen Tid for med Sikkerhed at stille Differentialdiagnosen over

for Pemfigus (de svære bulløse Tilfælde), Urticaria, forskellige Prurigoformer

og Scabies (de lette Tilfælde).

Subjektive Symptomer.

Kløe.

41 af Patienterne har klaget over Kløe, der hos 24 angives stærk,

ulidelig og ofte kompromitterende Nattesøvnen. 17 angav moderat Kløe. Kun

2 klagede i Stedet for Kløe over bidende, brændende Fornemmelse i Huden.

Kløen var praktisk talt altid til Stede, men af svingende Intensitet. — Udover

Ivløen har Patienterne ikke haft større subjektive Klager.

D e objektive Symptomer

har hos alle vore Patienter haft en ganske typisk

Lokalisation,

som vi mener er et af de vigtigste Kriterier til Diagnosen af Syg

dommen :

Skulderpartiet, øverste Del af Bryst og Ryg, Udsiden af Overarme, Sacral-

region, Nates og Udsiden af Femora.

Hos 7 af Patienterne har Haarbunden været angrebet. At denne Lokalisa

tion ikke er sjælden er fremhævet bl. a. af

Foerster

Baer

(1914).

Slimhinderne har vi ikke fundet angrebne.

Udslettets Karctkter.

Det sikreste Kriterium for Diagnosen: Blærer eller

Vesicler i karakteristisk herpetiform Anordning har vi fundet hos 17 af vore

Patienter (40% ). — løvrigt har de objektive Symptomer fortrinsvis bestaaet

af Prurigopapler, Kradsningsmærker og Cicatricer efter saadanne. Urticarielle

Elementer fandtes hos 9 Ptt.

Symptomernes Fordeling var følgende:

Blærer + urticarielle Elementer + Kradsningsmærker.......... 5 Ptt.

Blærer + Kradsningsmærker ...................................................... 12 -

Urticarielle Elementer + Kradsningsmærker........................... 4 -

Kradsningsmærker a len e .............................................................. 22 ~

Det ejendommelige i det foreliggende Materiale er det store Antal Tilfælde,

hvor det eneste objektive Symptom er Kradsningsmærker med typisk Lokalisa

tion, og hvor det trods omhyggelige L ndersøgelser ikke er lykkedes at finde

Bullae og Vesikler. En af Grundene hertil er sikkert den, at Patienterne som

Følge af den stærke Kløe kradser Hul paa de friske Blærer

(Duhring

). Imid

lertid støttes Diagnosen paa overbevisende Maade af subjektive og anamnestiske

Symptomer: Intens Kløen af lang Varighed (gennemsnitlig 6 Aar og 4 Maa

neder, altsaa længere Varighed end i det samlede Materiale). Det ei eftci \or

Finseninstitutet. 13

x93