12
Fortbildung aktuell - Das Journal
Nr. 2/2011 der Apothekerkammer Westfalen-Lippe
F rtbildung aktuell – Das Journal
Nr. 1/2014 der Apoth kerkammer Westfalen-Lippe 12
– as
r al
de Apothek k mmer Westfalen-Lippe
Omega-3-Fettsäuren
erscheint allerdings sehr fraglich. Einen
Vorteil besitzt Krillöl gegenüber den mei-
sten Fischöl-Supplementen aber dennoch:
Es kommt nicht zu dem unangenehmen
fischigen Aufstoßen.
Referenzen & Literatur
Aufgrund der erheblichen Anzahl an Primärstudi-
en und Meta-Analysen zu diesem Thema wurde auf
die vollständige Angabe der entsprechenden Quel-
len verzichtet. Das Literaturverzeichnis beschränkt
sich auf die 20 wichtigsten Quellenangaben. Ein
detailliertes und vollständiges Literaturverzeichnis
kann jedoch gerne beim Autor angefordert wer-
den (
.
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Zusammenfassung
ω
3-Fettsäuren, insbesondere EPA und DHA, sind für die Entwicklung, die Physiologie
und vermutlich auch für die Durchblutung des menschlichen Gehirns von erheblicher
Bedeutung.
Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangere und Stillende sollten für die optimale Entwicklung ihres Kindes täglich
mindestens 200 mg DHA zuführen. Ist dies nicht über regelmäßigen Fischkonsum
möglich, sollten entsprechende Supplemente verwendet werden.
Kardioprävention
• Die postulierten kardioprotektiven Effekte einer Supplementation mit
ω
3-
Fettsäuren sind bislang nicht nachzuweisen. Patienten mit Atherosklerose oder
weiteren kardiovaskulären Risikofaktoren, die ohnehin eine leitliniengerechte
Arzneimitteltherapie (Statine, ggf. auch ASS, Betablocker, ACE-Hemmer) erhal-
ten, haben durch die Supplementation mit
ω
3-Fettsäuren bei gleichbleibendem
Fleischkonsum keinen Zusatznutzen.
• Sowohl Gesunde als auch Patienten mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko pro-
fitieren von einer Ernährungsumstellung im Sinne der mediterranen Ernährung,
die mindestens zwei Mal pro Woche den Verzehr von Seefisch vorsieht. Fisch
besteht nicht nur aus
ω
3-Fettsäuren, sondern er kann als Bestandteil einer ab-
wechslungsreichen mediterranen Ernährung durchaus zur Kardioprotektion
beitragen. Die Reduktion von Fleischmahlzeiten zugunsten von Fischgerichten
bringt einen ernährungsmedizinischen Vorteil, nicht jedoch die Einnahme von
Fischölkapseln bei einem unverändert hohen Fleischkonsum.
Kognition, Neurodegeneration und neuropsychiatrische Erkrankungen
• Die Studienlage zur protektiven Wirkung von
ω
3-Fettsäuren auf den altersbe-
dingten kognitiven Leistungsverlust ist nicht aussagekräftig. Ein Vorteil hinsicht-
lich einer verbesserten kognitiven Leistungsfähigkeit oder einer reduzierten De-
menzhäufigkeit ist nicht nachweisbar. Epidemiologische Untersuchungen zum
Zusammenhang zwischen der Aufnahme von
ω
3-Fettsäuren mit der Nahrung
und der Alzheimer-Inzidenz liefern keine valide Evidenz. Die Supplementation
bei Gesunden ist ohne Einfluss auf die Alzheimer-Neuerkrankungsrate und bei
bereits erkrankten Alzheimer-Patienten ohne Effekt auf klinisch relevante End-
punkte. Gleiches gilt für Morbus Parkinson.
• Bei den neuropsychiatrischen Erkrankungen ist allein für die Indikation der De-
pression die Wirksamkeit von EPA-Supplementen belegt.
• In nächster Zeit sind zahlreiche Studien zur Rolle von
ω
3-Fettsäuren bei neu-
ropsychiatrischen Erkrankungen zu erwarten, denn insbesondere Indikationen
wie Depression, ADHS und kindliche Lernstörungen eröffnen nicht nur neue
Ernährungsaspekte, sondern sie bergen vor allem auch ein erhebliches ökono-
misches Potenzial.
